22 2024 / ביטוח בריאות וסיעוד - יולי פוליסה www.polisa.news בכירה, מנהלת , סמנכ"ליתויינשטיין עוזית עו"ד פוליסהל בראיון התייחסה ,איילוןב בריאות אגף קיבלו שהם למכתבים המבוטחים לתגובת וציינה, כי הבריאות בביטוחי הרפורמה במסגרת לעבור בחר הלקוח אם מופתעים: "בין הלקוחות בשקל להישאר בחר אם ובין שב"ן למשלים ומודעת". מושכלת החלטה שיקבל ראשון, העיקר לפני לתוקף נכנסה הבריאות בביטוחי הרפורמה בעיקר מתעניינים אנו ,זה בשלב .שבועות מספר מה .הלקוחות ציבור של הראשוניות בתגובות ?קיבלו שהם למכתבים המבוטחים תגובת במסגרת להסבר מדי מורכב : הנושאויינשטיין את להסביר טקסטואלי, ואפשר מכתב / מידע שגם( שיחה במסגרת רק לעומקם הדברים ולצד להבנה). במקביל פשוטה בהכרח לא היא ורלוונטי חשוב מאוד הנושא – הוא מורכבות הסוכנים שכל ומקווה יודעת אני למבוטחים, ולכן שלהם. מישהו הלקוחות עם שיחות ועושים עשו את לציבור להסביר צריך באמת בנושא שבקיא האפשרויות ומה שלו שקורה, המשמעויות השינוי שלהם. כל שקודם מבינה אני שוחחתי עמם מהסוכנים שהם שנעשה שינוי פה מופתעים. יש הלקוחות קורה. ולכן זה למה להבין מצליחים כך כל לא בחר הלקוח אם כך – בין כל חשובות השיחות בשקל להישאר בחר אם ובין שב"ן למשלים לעבור מושכלת החלטה שיקבל הוא ראשון, העיקר ומודעת. המבוטחים ומול הסוכנים מול ננקטו צעדים אלו ?בפוליסות השינויים את להסביר מנת על הראשונות מהחברות הייתה : איילוןויינשטיין מהיערכות לרפורמה. כחלק היערכות שהשלימו הביטוח. לסוכני הדרכות מאוד הרבה זו, קיימנו סוכנים, כולל מאות נרשמו הדיגיטליות להדרכות המחסור איתנו, לאור עובדים שאינם סוכנים להבין כולם של והרצון בנושא נגיש במידע ביטוחי שנושא לעומק. כחברה הנושא את וללמוד הצמיחה באסטרטגיית מרכזי חלק הוא הבריאות לכלל והתרומה הידע מינוף שלה, מבחינתנו עליון, ולכן ערך הם זה בנושא בישראל הסוכנים סוכנים, גם מגוון בהדרכות לארח שמחנו כמובן בשוטף. איתנו פועלים אינם אם השני, השלב של לתוקף הכניסה שלפני כמובן שמעדכנות לסוכנים הודעות , הוצאנו 2024 ביוני למבוטחים יצאו הודעות בפרוצדורה: איזה אותם וכדומה. האינטרנט באתר יש טפסים ומתי, אילו שיקלו מבוטחים פרטי עם זמינים דוחות גם הכנו ועדכנו המבוטחים עם התקשורת את הסוכנים על ליין. באון אותם את רבות שמעסיק נושא הן הרופאים רשימות בשנה .המבוטחים וכמובן היועצים ,הסוכנים צמצום של הסוגייה שאת ביתר עולה האחרונה .הביטוח מחברות חלק ידי על הרופאים רשימות היו וכמה השנה ברשימה לכם יש רופאים כמה ?שעברה שנה בפוליסת הבולטים מהיתרונות : אחדויינשטיין של הייחודי היתרון הוא באיילון שלנו הבריאות לבחור רשאי המבוטח מנתח. באיילון כל בחירת במנתח מדובר אם האמת, בין ברגע בו יטפל מי לא. אם ובין שלנו המנתחים ברשימת הנמצא הכרה מתוך האמור, כי לציין, לצד מאוד חשוב שבהסדר, מנתח אצל ניתוח של השירותי ביתרון ;מאוד רחבה שלנו שבהסדר המנתחים רשימת ממשיכים ואנחנו הרשימה את מאוד הגדלנו פונים אפילו שוטף. אנחנו באופן זאת לעשות בהסדר, לכאלו שאינם למנתחים יזום באופן אליהם, כך להגיע צורך מעלים שהמבוטחים לצרכים בהתאם גם מתעדכנות שהרשימות לנו היו 2022 באפריל מהשטח. אם אמיתיים יותר לנו יש ברשימה, היום מנתחים 880 כאיתנו, והם, שעובדים בהסדר מנתחים 1,350- מ בשטח. היום וקיימים פעילים כאמור, מנתחים ניתוח לבצע שרוצה איילון של כיום, מבוטח הביטוח חברות עם שעובד במנתח בישראל, ובחר אולם, אם ;שבהסדר מנתח של מהכיסוי – ייהנה חברות עם לעבוד מוכן שלא מנתח רוצה הוא הוצאותיו. בגין לשיפוי זכאי יהיה ביטוח – עדיין ?זה בנושא החברה מדיניות מה לתת היא שלנו : המטרהויינשטיין בזמן ללקוח. לקוח טוב שירות ניתוח, מספיק לעבור תביעה, שצריך שהוא הרפואית מהפרוצדורה מוטרד היא שלנו המטרה ולכן לעבור צריך במנהלות ההתעסקות את עליו להקל הכספיות. מנתח אצל שניתוח מאחר ללקוחות, יותר נוח בהסדר את לעבות ממשיכים אנחנו בהסדר המנתחים רשימת באיילון. שהיא בישראל ניתוחים תביעת מקבלים אנחנו אם את להוסיף מבקשים אנחנו עתידית, ראשית מדובר שבהסדר. אם המנתחים לרשימת המנתח ביטוח - חברות עם לעבוד מוכן שלא במנתח בגין שיפוי של תשלום ללקוח להחזיר נוכל תמיד עם שעובד במנתח מדובר אם הוצאותיו. אבל מזה. ייהנו שלנו ביטוח, הלקוחות חברות בתפיסת מבחינתנו מרכזי ערך היא הזו הגמישות מקווים שכולנו מוצר הוא בריאות השירות. ביטוח צורך, יש וכאשר אם שימוש, אבל בו לעשות שלא מענה במתן מרכזי ערך הם והזמינות הגמישות שלנו. אציין השירות מתפיסת חלק וזו למבוטח על המפקח של השירות בסקר מדורגת איילון כי שנה הבריאות, זו במדד הראשון במקום הביטוח הלקוחות מופתעים - יש פה שינוי שנעשה שהם לא כל כך מצליחים להבין למה זה קורה עם עו"ד עוזית ויינשטיין, סמנכ"לית בכירה, מנהלת אגף בריאות באיילוןפוליסהשיחת ויינשטיין: מישהו שבקיא בנושא באמת צריך להסביר לציבור את השינוי שקורה, המשמעויות שלו ומהן האפשרויות שעומדות לפניו ויינשטיין עוזית זרנגר רמי :צילום
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=