פוליסה - חדשות הביטוח הפנסיה והפיננסים

6 2024 / ביטוח בריאות וסיעוד - יולי פוליסה www.polisa.news חזרה לעמוד התוכן דרושה הסדרה ברשימות הרופאים פלג לביא אורי מאת חווה בישראל הפרטיים הבריאות ביטוחי ענף בחוק סעיף השנה. באבחת ביוני קשה טלטלה אישורם, מהפוליסה מבוטחים, ללא מיליוני הועברו אחרת, נחותה. במסגרת לפוליסה בחרו הם בה ההון שוק רשות נוספת, מקבילה, של רפורמה הבריאות, ולמעשה פוליסות של האחידות הוגברה אחד – דבר על להתחרות עברו הביטוח חברות הרופאים. רשימת של המסיבית וההתערבות ההסדרה אולם, לצד הפוליסה, התחום בהוראות והרגולטור המחוקק הוראה למדי. אמנם פרוץ הרופאים רשימת של חברות את מחייבת )יחסית( חדשה רגולטורית הרופאים של מלאה רשימה לפרסם הביטוח טפח חושפות הרשימות בהסדר, אולם המנתחים טפחיים. ומסתירות של רשימה הביטוח חברות מציגות לכאורה . אולם, 2,000- מ יותר רופאים, עד של רבות מאות שעושים הרופאים, כפי רשימות של עומק ניתוח לשכתב בריאות לביטוח הוועדה חברי באדיקות חגי הוועדה יו"ר מ"מ , בהובלתהביטוח סוכני כל מה לעומק להבין היכולת כי , מראהלנצט החברות – עדיין בין ההבדלים מציעה, ומה חברה בחסר. לוקה הוראות פי כוללת, על למשל, הרשימה כך כן, פעילים. אם שאינם רופאים הרגולציה, גם חשובה, היא פעילות ואם ?ברשימה הם מדוע שנה למשך סעיפים – פעילות שני נדרשים מדוע ?האחרונות שנים בשלוש ופעילות לכאורה, חברות ?השב"ן עם החפיפה לגבי ומה עם 50% של מינימלית לחפיפה נדרשות הביטוח כי טוענים הביטוח סוכני בלשכת השב"ן. אולם מינימום במקום הפוכה – כלומר היא המגבלה את השב"ן, שמעודדת עם 50% של חפיפה כמו רופאים אותם את להציע הביטוח חברות את להקטין החברות את לדחוף בשב"ן – יש - על 50% של תקרה ולייצר השב"ן עם החפיפה המבוטח. של הבחירה אפשרויות את להגדיל מנת אמיתית השוואה מאפשרת שלא נוספת לאקונה בין השונה הרגולציה היא השונים המוצרים בין השב"ן. בעניין החולים לקופות הביטוח חברות שני עם שונים מוצרים בשני לכאורה, מדובר על שנכפתה החתונה שונים, אולם רגולטורים גם מחייבים שב"ן והמשלים הפרטי הביטוח לגבי בכללים הפחות רגולטורית – לכל אחידות הרופאים. רשימת הקריטריונים את זו – לאסדר דרישה כי נציין ההסדר, עומדת לרשימות רופאים ייבחרו לפיהם עמותת שהגישה ץ"בגל עתירה של במרכזה גם מבג"ץ דורשת הרופאים. ארצ"י בעניין י"ארצ לתקנן והבריאות האוצר משרדי את שיחייב לרשימות עצמאיים רופאים בחירת שיחייבו תקנות בהתאם והשב"ן הביטוח חברות של ההסדר את ושקופים, המחייבים אחידים לקריטריונים הרופאים. את גם כמו הגופים עדיין העבודה לדרך, אולם יצאה אמנם הרפורמה ביטוח במוצרי ואחידות שקיפות ביצירת רבה את מהותי באופן להגביר הפרטיים. יש הבריאות בענף: חברות השחקנים כלל לטובת השקיפות ביחס ממוקמות הן היכן לדעת שיוכלו ביטוח -כדי יותר טוב שירות לתת לאחרות, סוכנים – שיוכלו וכמובן, למבוטחים. שלהם ללקוחות פרמיה • רשות שוק ההון חייבה את חברות הביטוח לפרסם באתרי האינטרנט את רשימות הרופאים, אולם היכולת להשוות בין הרשימות ובעיקר בין האיכויות שלהן – עדיין אינה טובה דייה • חוסר האחידות בהוראות הרגולציה בין רשימות הרופאים של חברות הביטוח והשב"ן גם לא מאפשר ללקוחות להבין את ההבדלים בין שני הכיסויים השונים

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=